Отстранява се кистата на яйчниците като операция. Винаги ли е препоръчително?

Кисти на яйчниците при някои жени могат да се появят без симптоми и да се установят случайно по време на рутинно изследване, други могат да се оплакват от коремна болка, нередовно месечно, често уриниране и много други.

Оплакванията обикновено се появяват, когато кистата достигне голям размер. С нарастването му се увеличава рискът от усложнения като инфекция, разкъсване и усукване на крака с последващи аварийни състояния. Следователно, трябва да се лекува всяка киста.

Лечението на кисти може да бъде консервативно и хирургично. Ако лекарството не даде положителен резултат, кистата се отстранява хирургично. Има два метода за хирургично лечение - лапароскопия и класическа кавитарна операция за отстраняване на кисти на яйчниците.

Причини и появата на кисти

Основните причини за образуването на кистозна яйцеклетка са следните:

  • наследственост;
  • ендокринни заболявания, дисфункция на ендокринните жлези;
  • хроничен стрес, нервни разстройства;
  • Строги диети и глад, които могат да навредят на хормоналната система;
  • дългосрочна хормонална контрацепция;
  • ранно начало месечно в историята, менструални нередности;
  • много аборти, безплодие;
  • затлъстяване;
  • нередовен сексуален живот;
  • лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене;
  • задължително прекратяване на кърменето;
  • възпалителен процес в органите на малкия таз;
  • инфекция.

Овариалната киста се образува на мястото на узрелия фоликул. Всички кисти могат да бъдат разделени на два вида:

  • временно или функционално;
  • ненормално.

Функционалната киста преминава независимо по всяко време, без да извършва специфично лечение. Много рядко причинява такива усложнения като разкъсване на тялото на кистата и усукване на краката с последващ вътрешно-коремен кръвоизлив.

Анормална киста е патологична единица, изискваща спешно лечение. Такива формации не преминават самостоятелно, те трябва да бъдат лекувани с лекарства или хирургична терапия. Лечението ще бъде избрано в зависимост от възрастта на пациента и характеристиките на здравето му, както и от размера и сложността на кистичното обучение.

Съставът и местоположението на кисти на яйчниците се класифицират в следните видове:

  1. Фоликулярните кисти се формират на фона на узряването на фоликулите, най-често диагностицирани при млади момичета по време на пубертета. Обикновено такива кисти не надвишават 3 cm по обем и преминават обратно развитие без терапевтична намеса след определен период от време и има по-малко големи образувания.
  2. Цистът на жълтото тяло се появява в резултат на нарушение в организма на баланса на естрогените. В същото време жълтото тяло не се възстановява, но на мястото му се образува кухина с хеморагично съдържание. По принцип размерът на кистата е 2-4 см, понякога размерите варират в по-голямата страна.
  3. Дермоидната киста съдържа частици от ембрионални тъкани. Причината за образуването на дермоидна киста не е известна дори от лекарите. Диаметърът на дермоидната киста може да достигне 15 см, не може да бъде обърнат. Периодът на растеж на дермоидната киста продължава бавно, но непрекъснато.
  4. Ендометриоидната киста се характеризира с кълняемостта на ендометриума в тъканта на яйчниците. За такава киста се характеризира като едностранна и двустранна структура. Постига се в диаметър 20 см. Безплодието е основното усложнение на ендометриоидната киста.
  5. Серозната киста се състои от епител, който съдържа серозно съдържание. Диаметърът на такива кисти е най-малко 15 см.
  6. Параовариантната киста се образува на границата на яйчниците и фалопиевата тръба. Това е формация с тънки стени до диаметър 20 см.
  7. Хормон-произвеждащата киста е доста рядко образувание, което произвежда свои собствени хормони, естрогени или андрогени. Често се дегенерира в злокачествен тумор.
  8. Мъчните кисти са редки. Състои се от слуз. Тя е склонна към дегенерация към злокачествена формация. Често достига голям обем с последващо разкъсване, което провокира развитието на перитонит - възпаление на коремната кухина.

симптоми

В повечето случаи, кистата протича тайно, без никакви симптоми, и в този латентен период тя не може да бъде диагностицирана само от субективни усещания. Поради тази причина всяка жена се препоръчва да се подлага на профилактичен преглед на всеки шест месеца с гинеколог.

Класическите симптоми на муковисцидоза са:

  • болезнен и нередовен месечен;
  • разширение на корема;
  • силна болка в корема с физическа активност или сексуален контакт;
  • гадене, повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • често уриниране;
  • затлъстяване;
  • аритмия, тахикардия.

Необходимо е спешно да се консултирате с лекар, ако възникнат следните симптоми:

  • внезапна остра болка в корема;
  • телесна температура над 39 градуса;
  • слабост, замайване;
  • бледа кожа;
  • повръщане, гадене;
  • уплътнения в корема;
  • бърза загуба на телесно тегло;
  • увеличаване на обема на корема.

Ако не наблюдавате гинеколог и за дълго време не лекувате киста, могат да възникнат следните последици:

  • Перитонит, който се развива на фона на разкъсване на кистата и навлизането на съдържанието й в коремната кухина;
  • гнойна инфекция с кисти;
  • торзията на кистата, която нарушава циркулацията в нея;
  • дегенерирането на доброкачествена циститна формация в рак;
  • безплодие.

Лечение на кисти на яйчниците

Изборът на лечение зависи от фактори като възрастта на пациента, желанието му да има деца в бъдеще, размера на кистата, пренебрегването на патологията и нейния тип. Лечението е медикаментозно и хирургично.

Медикаментозно лечение на кисти се извършва само с малки цистични образувания и при жени по време на менопаузата. В други случаи консервативната терапия е неефективна.

Хирургичното лечение на кисти на яйчниците се извършва по-често, тъй като с негова помощ е възможно да се елиминират средни и тежки форми на муковисцидоза. Отстраняването на кистата на яйчниците е рутинно и спешно. Най-често операциите се извършват по график с предварителната подготовка на пациента.

Аварийните интервенции са необходими, ако съществува заплаха за здравето и живота на жената, включително остра непоносима болка в корема. Аварийните операции са по-тежки от планираните, често отстраняването на кистата на яйчниците се извършва чрез съвместно отстраняване на самия яйчник и дори на матката.

Абдоминалната операция (лапаротомия) се извършва чрез отрязване на предната стена на коремната кухина, благодарение на която лекарят получава отворен достъп до засегнатия яйчник. При този тип операция, яйчниците могат да бъдат отстранени частично или напълно.

Понякога кистата на яйчника се отстранява след отстраняване на матката и фалопиевите тръби. По време на коремната операция се изисква обща анестезия, следоперативният период на възстановяване след лапаротомия продължава поне 2 седмици. Индикации за операция са затлъстяване, сложна киста на яйчниците с гнойно възпаление и кървене, подозрение за злокачествен процес.

Лапароскопията е по-нежен метод за хирургическа интервенция. Когато се извършва в коремната стена, се произвеждат три проби, в които се вкарват метални тубули - тръби.

Една от тръбите носи камера, през която лекарят вижда целия ход на операцията на монитора на компютъра. Във втората и третата епруветки се поставят хирургически инструменти, за да се извършват медицински манипулации.

Лапароскопията също се извършва под обща анестезия. По време на операцията лекарят може да премахне кистата и да извърши електрокоагулация на увредената повърхност на яйчника или да премахне кисти на яйчника заедно с нея или част от нея. Лапароскопията се извършва много по-лесно от лумбалната операция, следоперативният период обикновено преминава без усложнения, на третия ден пациентът се разтоварва у дома.

Независимо от вида на операцията, след отстраняване на кистата на яйчниците нейните тъкани и съдържание се изпращат за хистологично изследване. С негова помощ е възможно да се определи до какъв тип кистата принадлежи и каквото лечение пациентът ще се нуждае в бъдеще, като се започне от тази информация.

Винаги ли е препоръчително да премахнете кистата?

Всяка жена, която е изправена пред тази диагноза, ще бъде заинтересована - необходимо ли е премахването на откритото образование? Много зависи от редица фактори:

  • възрастта на пациента;
  • кистичен размер;
  • в която част от яйчника се локализира;
  • вид киста;
  • симптомите на заболяването.

Ако кистата се открие за първи път и нейният размер и състояние предразполагат към бъдещо лечение, се следва киста, обикновено с прилагане на перорални контрацептивни препарати. Ако след 3 менструални цикъла кистичната формация не е претърпяла регресия или, напротив, започна да расте - трябва да бъде премахната, за да се избегнат сериозни последици.

Операцията за отстраняване на кисти на яйчниците е единственият надежден начин за лечение на преобладаващ брой неоплазми, образувани от яйчникова тъкан. В това правило, временните или функционални кисти, които се нуждаят от хормонозаместителна терапия, не се вписват. Понякога кистата се дегенерира в злокачествен тумор.

Следователно, след отстраняване на кисти на яйчниците, е необходимо биологичният материал да бъде изследван хистологично. След получаване на резултатите от изследването лекарят избира необходимите тактики за лечение в зависимост от преобладаващата клинична ситуация.

Автор: Олга Рогохичина, лекар,

Полезно видео за кистата на яйчниците

You May Also Like

New Articles

Reader's Choice

© 2021 delamou.xyz