Как се получава кюретаж при закалена бременност?

С изчезването на бременността ембрионът (плода) е убит в матката. Най-често тази патология настъпва през първия триместър. Това води не само до психологическа травма, но и до заплаха за здравето. Изхвърлянето с мъртва бременност се извършва, за да се премахне плода и неговите мембрани от тялото. Това предотвратява развитието на усложнения, най-опасната от които е обща инфекция на кръвта - може да доведе до смърт на жена.

Процедурата за остъргване се използва широко в акушерската и гинекологичната практика. Всички етапи на процедурата са под обща анестезия, използването на антибиотици и болкоуспокояващи лекарства го прави относително безопасна.

Кога е необходимо да направите изстъргване?

Процедурата за изстъргване се извършва в 3 случая:

  1. Прекъсване на бременността по време, когато медицинските и вакуумните аборти вече не могат да се извършват.
  2. Пречистване на маточната кухина от остатъците на мембраните след непълна аборт .
  3. Отстраняването на зародиша и черупчетата е спряно при развитие с мъртва бременност.

Когато се изстъргва със специален инструмент, се третират лигавицата на матката и нейният канал, съдържанието се изважда. Тъй като спирането на вътрематочния растеж обикновено се случва през първите три месеца и през този период се извършват аборти, процедурата на остъргване се извършва между 4 и 12 седмици от бременността. В редки случаи такива операции могат да се извършват през втория и третия триместър.

Изборът на метода за прекъсване на твърдата бременност зависи от периода :

  • Медицинският аборт може да се извърши през първите 42 дни от бременността (от 1 ден на последната менструация). Приемането на таблетки води до намаляване на матката и добива на феталното яйце в рамките на 1-2 дни. Ако ултразвукът потвърди наличието на остатъците от мембраните, се изисква изстъргване.
  • Вакуумната аспирация е показана с мъртва бременност до 5 седмици. Процедурата е по-малко травматична от остъргването, но в този случай, точно както при медицински аборти, в матката могат да останат частици мембрани.
  • Остъргването със замразена бременност се извършва най-често за период до 12 седмици. Процедурата е пълна операция с обща анестезия и възможни усложнения.
  • Стимулирането на труда се извършва, за да се изгони от починалия плод повече от 22 седмици.

Подготовка на

Остъргването на замразена бременност се предписва след ултразвук, при който лекарят разкрива липсата на признаци на живот в плода. Преди операцията жената е изпратена за изследване: тест за кръв и урина, размазване от ануса, уретрата и цервикалния канал, електрокардиограма. Необходима е задължителна консултация с акушер-гинеколог и анестезиолог, която ще навлезе в анестезия.

При подготовката за кюретаж трябва да измиете и обръснете косата си на външните гениталии. Операцията се провежда сутрин. Нощта преди вечерята трябва да бъде много лека, без храна, която може да увеличи образуването на газове. Минималният интервал между хранене и кюретаж е 6 часа. Ако процедурата се извършва спешно, стомаха се измива.

Преди кюретаж се препоръчва подготовката на шийката на матката, особено ако жената никога не е родила. Чопстици от водорасли се вкарват в цервикалния канал, подуват се и се разширяват. Тази процедура намалява риска от нараняване.

извършване на процедури,

Остъргването след мъртва бременност се извършва на гинекологичен стол. Анестезиолог инжектира интравенозно анестезия, която започва да действа за няколко секунди. Външните гениталии се лекуват с антисептик. Лекарят влиза в гинекологичното огледало във влагалището и намира шийката на матката, фиксира с помощта на куршума и разширява цервикалния канал.

Почистването се извършва с кутрета - инструмент с цикъл в края. Цялата мукозна мембрана на матката и цервикалния канал се отстранява. Когато манипулациите завършат, ендометриума се инжектира със съкращаващи лекарства, шийката се третира с йодна тинктура. Всички инструменти за фиксиране са премахнати.

Жената се прехвърля в отделението, поставяйки върху стомаха бутилка с лед с гореща вода. Благодарение на нея, матката бързо влиза в тонус, съдовете се свиват, малките престават да кървят. Анестезията постепенно престава да функционира, пациентът се събужда. В зависимост от здравословното състояние и развитието на усложненията се определя продължителността на престоя в болницата. Месечно след изстъргването на замразената бременност започва след 6-7 седмици (в норма). Прочетете повече за менструацията след остъргване на матката →

вещи

Тъй като изстъргването със замразена бременност се извършва с инструменти, които увреждат лигавицата на матката, отрицателните последици не могат да бъдат избегнати. За известно време трябва да се откажете от планирането на дете. Какъв вид почивка се изисква, лекарят определя индивидуално. Всичко зависи от успеха на операцията и от възстановителните ресурси на тялото. Повече за бременността след кюретация →

По правило минималният период е шест месеца. През това време е необходимо да се използва контрацепция и да се избягват ненужни тревоги: страховете от по-нататъшна невъзможност за издържане на дете често не са оправдани, а състоянието на стрес забавя процеса на оздравяване на маточната лигавица.

Психологическа травма - едно от най-честите последствия от замразената бременност и кюретаж. Ето защо, след завръщането на жената вкъщи, подкрепата на роднини, особено съпругът й, е много важна. Необходимо е да обърнем вниманието й от опита за това, което се случи с бъдещите благоприятни събития: възможността отново да забременеем.

По време на шестмесечна или по-дълга почивка трябва да се съсредоточите върху здравето си: да се храните правилно, да се упражнявате, да имате достатъчно сън. В тежки случаи, когато не можете да се справите с опита на силите на близки хора, си струва да се обърнете към психолог или психотерапевт.

За да се сведе до минимум риска от понижаване на бременността, и двамата съпрузи трябва да преминат медицински преглед . Причината за патологията може да бъде не само нарушения в женското тяло, но и при мъжете. Повече за планирането на бременността за мъже →

В редки случаи остъргването на маточната кухина с мъртва бременност води до безплодие . За да се предотврати това, е необходимо внимателно да се следи състоянието на здравето след операцията.

Ако температурата се повиши, се развива слабост, болка и тежко кървене - се изисква спешна медицинска помощ. Навременното елиминиране на усложненията спомага за поддържането на репродуктивното здраве на жената.

усложнения

Знаейки как се извършва остъргването с мъртва бременност, въпросът за възможните усложнения е правилно повдигнат. Рискът от тяхното развитие съществува винаги, тъй като процедурата е хирургическа интервенция.

Най-честите усложнения са :

  • Поява на пропуск в стената на матката . Перфорирането се формира поради особеностите в структурата или деформацията на кухината на органа.
  • Кървене . Това усложнение може да се случи както по време на операцията, така и след нейното завършване. Ето защо, докато жената е в болницата, лекарят следи за естеството и обема на секрециите. По време на освобождаването от отговорност, той разяснява подробно колко дълго кървенето може да продължи. Ако трае по-дълго - трябва незабавно да прегледате гинеколога. Причината за кървене е ниска коагулация на кръвта, лошо свиване на матката, частици от мембрани.
  • Възпаление на матката и шийката на матката . Лечението на лигавицата с кутрет води до нейното травматизиране. След кюретаж, маточната кухина е непрекъсната кървава повърхност. Отсъствието на защитен слой го прави податлив на всякакви инфекции. Отчасти този проблем се предотвратява чрез въвеждането на антибиотици непосредствено след операцията, но ако има изпускане с неприятен мирис или промяна в цвета, това показва пролиферация на бактерии.
  • Оставащи частици от мембрани . Тъй като операцията се извършва сляпо, възможно е маточната кухина да не бъде напълно почистена. Частиците от феталното яйце престояват по стените му и водят до развитието на възпалителни процеси, повишена температура, продължително кърваво изпускане, лоша контрактилност на матката. Повторното остъргване след мъртва бременност елиминира този проблем.
  • Лепилни процеси . Възпалението води до залепване, сливане на съседни части на матката. В резултат на това неговата кухина се деформира, което впоследствие води до безплодие. Елиминирането на срастванията се съпровожда от образуването на белези - нефункционални тъканни места.

Необходимо ли е лечение?

След процедурата за кюретаж една жена се нуждае от период на възстановяване и лечение. Обикновено трае около 2 седмици. По това време е необходимо да се въздържат от сексуални контакти, използването на тампони, супозитории, вагинални таблетки, душове - от всякакви дразнещи ефекти.

Медицинските дейности се избират индивидуално от лекар. Анестетици, антибиотици и физиотерапия могат да бъдат предписани. Всички те са насочени към елиминиране на възпалението и ускоряване на лечението на маточната кухина.

Изхвърлянето с мъртва бременност се извършва, за да се елиминират мъртвите плодове и черупки. Процедурата се провежда под обща анестезия, може да доведе до усложнения. Периодът на възстановяване възлиза на около шест месеца.

Автор: Олга Хханова, доктор,

Полезно видео за замразена бременност

You May Also Like

New Articles

Reader's Choice

© 2021 delamou.xyz