Каква дебелина на ендометриума е оптимална за бременност?

Един от важните критерии за раждането на здраво дете е ендометриумът по време на бременност, а именно състоянието му, от което зависи както успешното схващане, така и процеса на носене на бебето. При етапа на планиране на бременността всяка жена се препоръчва да се премине диагностично изследване, за да се идентифицират възможните патологии и тяхното последващо елиминиране. Ако обърнете внимание на този проблем преди зачеването, рискът от развитие на аномалии с появата на бременност ще бъде минимален.

Анатомия и физиология

Месечно в тялото на жените в детеродна възраст има циклични промени в хормоналния фон, свързани с колебания в нивото на половите хормони. Те засягат женските генитални органи, в частност, ендометриума на матката. Това е вътрешната обвивка на органа, състояща се от основния и функционалния слой. На какъв размер на ендометриума ще бъде с началото на бременността, неговият ток зависи.

Увеличаването на нивото на прогестерона води до увеличаване на дебелината на ендометриума. В обемната вътрешна обвивка на матката кръвта циркулира по-добре и следователно жлечните клетки се активират по-активно. По-близо до средата на менструалния цикъл процесът на растеж на ендометриума достига своя максимум. Обикновено обемът му е от 11 до 15 мм: такава дебелина на ендометриума се счита за норма, необходима е за успешно зачеване и ранна бременност, но стойността е допустима и при 8 мм.

Ако дебелината на вътрешния слой на матката не достигне необходимата стойност в средата на цикъла, може да възникне торене, но имплантирането на яйцеклетката в тънкия ендометриум е невъзможно. Това означава, че за здрава бременност не е достатъчно само да се слее яйцеклетката и сперматозоидите: са необходими по-благоприятни условия за въвеждане на оплодената зигота в лигавичния слой на матката.

Промени, които настъпват по време на бременност

С началото на бременността ендометриумът продължава растежа си, достигайки дебелина от 20 mm или повече. В някои случаи дебел ендометриум може да е признак за началото на бременността. Когато времето е твърде кратко, за да се открие фетално яйце с помощта на ултразвук, индиректните признаци за появата на зачеването вече съществуват - ендометриалната хипертрофия, различна от нормата, може индиректно да каже за началото на бременността.

Ендометриумът по време на извънматочна бременност се променя според сходен принцип. Това се дължи на промени в хормоналния фон и бързия растеж на жлечните клетки на вътрешния слой на матката. Това означава, че с настъпването на извънматочна бременност растежът на вътрешната обвивка на матката ще съответства на нормата.

След зачеването преди началото на функционирането на плацентата, ендометриумът изпълнява функциите си. Това е вътрешната обвивка на матката, която доставя плода в ранните етапи на бременността с хранителни вещества и кислород. Благодарение на това детето получава всичко необходимо за вътрематочно развитие.

Дебелината е добре

Успешното концепция директно зависи от индексите на функционалния слой на ендометриума. С началото на бременността е важно дебелината на ендометриума да е не по-малка от 8 мм и не повече от 15 мм - в ранните етапи това е вариант на нормата.

Ако тази стойност е по-малка, жената практически няма да има шанс да забременее и да носи бебето. Тънкият ендометриум и бременността - нещата са несъвместими, тъй като в тях не може да се имплантира фетално яйце. Това състояние в гинекологията се нарича хипоплазия.

Ако по време на концепцията, напротив, има гъст ендометриум, чиито индекси са повече от 15 мм, са възможни и проблеми с овулацията и имплантирането на оплодената зигота. Тази патология се нарича хиперплазия.

Отклонения от нормата

Проблемите с безплодието могат да бъдат свързани както с недостатъчната, така и с прекалено голямата дебелина на вътрешната обвивка на матката. Жените, които се сблъскват с подобни патологии, често се питат от лекаря как да растат за бременност в ендометриума, чиито индекси ще съответстват на нормата.

Хипоплазия или тънък ендометриум е патологично състояние, при което дебелината му практически не се променя по време на менструалния цикъл. Това може да бъде причинено от хронични заболявания на лигавицата на матката, нарушения на кръвообращението в нея и ниска чувствителност на органите рецептори към хормона естроген.

Хиперплазията се развива на фона на хормонален дисбаланс в тялото на жената.

И двете хипоплазия и ендометриална хиперплазия са аномалии, които водят до женско безплодие, което в повечето случаи е обратимо. Дори ако се получи бременност, съществува висок риск от развитие на патологични състояния в процеса на бременността, например спонтанен аборт , фетални аномалии и дори развитие на неоплазми.

Причини с недостатъчна дебелина

Тънкият ендометриум рядко се диагностицира по време на бременност, тъй като концепцията на този фон се счита за почти невъзможна. Жените с недостатъчна дебелина на вътрешната обвивка на матката страдат от проблеми с безплодието. Дори ако настъпи бременността, обикновено завършва зле. Най-често се прекъсва по време на следващата менструация и жената дори не знае, че е бременна.

Защо се развива хипоплазмата?

Специалистите идентифицираха редица предразполагащи фактори:

  1. Недостатъчната дебелина на ендометриума е следствие от ендокринните разстройства.
  2. Вродени или придобити съдови нарушения, които засягат кръвообращението в матката.
  3. Усложнения в резултат на хирургични интервенции и травма на матката, например, след изкуствени аборти и кюретаж , които доведоха до увреждане на епитела на гениталния орган.
  4. Аномалии на развитието на матката, сексуален инфантилизъм.
  5. Инфекциозни и възпалителни процеси с хронична природа в областта на гениталните органи.
  6. Непрекъсната хормонална контрацепция .
  7. Наследствена предразположеност към недостатъчен растеж на ендометриума.

Дебел ендометриум по време на бременност

Хиперплазията е още по-неприятна. Прекомерният растеж на ендометриума пречи на нормалната концепция и носенето, неговият размер е важен при имплантирането на оплоденото яйце и по време на бременност. Жената с тази патология е трудно за зачеване. Концепцията е възможна само при условие на фокална хиперплазия.

Ако успеете да забременеете с тази диагноза, носенето често се случва при усложнения. Те включват аборти, патологии на развитие на плода и плацента, образуване на тумори. При тежки форми на хиперплазия, лекарят ще настоява за прекратяване на бременността .

Какво трябва да направя, ако има аномалии?

За начало е необходимо да се изключат хормоналните или възпалителните патологии. Необходимо е да направите това преди планирането на бременността. Всеки пациент изисква индивидуален подход. Изследването включва ултразвук, анализ за инфекция, изследване на хормоналния статус на жените. Въз основа на диагностичните резултати се предписва подходяща терапия.

Хипоплазията обикновено се свързва с хормонални нарушения. Тъй като малкият ендометриум пречи на нормалното начало на бременността, е необходимо да се изгради тънък слой от лигавицата с препарати, съдържащи естрадиол и допълнителни терапевтични и профилактични процедури. Това може да бъде физиотерапия, гинекологичен масаж , гимнастика и диета. Това патологично състояние в повечето случаи се поддава на терапевтична корекция, така че една жена може да зачене и да носи здраво дете.

За борба с хиперплазията също се използват хормони и физиотерапия и се избират и витамини. В зависимост от причината за заболяването и пренебрегването на патологичния процес може да има нужда от хирургично лечение - медицинско-диагностично кюретаж на матката , който се извършва под обща анестезия. След това на жена се дават орални контрацептиви за няколко месеца и се използва динамичен ултразвук, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Много жени се страхуват от консервативно и хирургично лечение и прибягват до фитотерапия, като разчитат на факта, че растителните екстракти и билки помагат за изграждането на ендометриума, който по време на бременност ще има нормални стойности. За съжаление обаче, лечението на хората, като самолечение, не може да се отърве напълно от патологията, а да доведе до крайното безплодие - напълно.

Основната цел на жената е майчинството, но не винаги е възможно по определени причини. Ендометриумът по време на бременността е важен, благодарение на него, плодът може да се развие безопасно. Съвременната медицина не стои неподвижна, може да елиминира проблемите, свързани с хиперплазия и хипоплазия на маточния слой и следователно да увеличи шансовете да стане майка.

Автор: Олга Рогохичина, лекар,

Полезно видео за дебелия ендометриум

You May Also Like

New Articles

Reader's Choice

© 2021 delamou.xyz