Диария при дете в ранна детска възраст: причини и методи на лечение

Диарията при кърмачета е патология, която, ако преждевременно или неправилно лекува, може да причини сериозни усложнения под формата на дехидратация и интоксикация, затова е необходимо да се знаят признаците на разрушаване на стомашно-чревния тракт, да се изберат правилните тактики за лечение и начините за предотвратяване на дехидратацията.

Всичко това зависи от причината за диарията, възрастта на детето (колкото по-малка е бебето, толкова по-сложно е протичането на болестта), появата на съпътстващи симптоми, наличието на фонови заболявания и навременността на предписаната терапия.

Симптоми на диария при дете до година и година

Разстройство на изпражненията (диария) при деца от един месец на възраст през първата година от живота е често срещан проблем. Диария при малки деца - това е увеличаването на броя на дефекациите с промяна в консистенцията, цвета и миризмата на изпражненията, появата на патологични примеси (слуз, кръв, зелени).

Диарията при деца от раждането до 6 месеца се счита, че увеличава честотата на евакуиране на червата повече от 5-6 пъти, променяйки природата на изпражненията - появата на течност, воднисти разряди.

Диария при едно-годишно дете - често срещано в изпражненията повече от 3-4 пъти, фекалиите имат по-течна консистенция от обикновено. Появата на различни патологични онечиствания в изпражненията е прогностично неблагоприятен знак и често се счита за симптом на гастроентерит, причинен от вирусна, микробиална патогенна или условно патогенна микрофлора.

Важно е да се отбележи своевременно появата на първите симптоми на диария при малки деца, за да се предотврати развитието на дехидратация, да се лекува основното заболяване и да се спре прогресията на патологичния процес. Причината за диарията може да бъде сериозно заболяване, изискващо незабавен преглед на специалист, постоянно наблюдение на детето и назначаване на лечение.

Причини за диария

Ако едно дете преди година и година рита от 5-6 пъти на ден или повече, столът има течна и водна консистенция, променя цвета си и има неприятен, остър мирис - това е диария.

Появата на диария има различни причини. В този случай ние разглеждаме отделно:

  • диария без треска и свързани симптоми;
  • диария с повишена температура и различни патологични симптоми, които влошават хода на заболяването - повръщане, коремна болка, силно метеоризъм, появата на изпражнения от патологични примеси (слуз, кръв и зелени).

Диария без допълнителни симптоми

Причините за диария при бебе, при липса на треска и придружаващи симптоми, могат да бъдат:

  • неточности в диетата във връзка с нарушаването на правилата за въвеждане на допълнителни храни или използването на бебешки мазнини, пържени храни, пушени храни или екзотични ястия. Често това причинява диария при детето в продължение на 8 месеца, родителите от тази възраст вярват, че бебето вече е достатъчно стар, за да започне да го храни с храна от обща маса, а повръщане може да се дължи на претоварване на черния дроб и жлъчна стаза.
  • неточности в храненето на майката по време на кърменето;
  • неправилна подмяна на сместа;
  • рязка промяна в климатичната зона или пребиваване, пътуване до други страни най-често причинява диария в едно едногодишно дете;
  • дисбиоза в резултат на ирационално лечение на деца с антибиотици и употребата на други лекарства, което води до нежелани реакции при приемането на лекарства;
  • алергия към храна, най-често мляко, цитрусови плодове, яйчен белтък или други нови ястия в храната;
  • неврогенна и психогенна диария, често придружена от повръщане и главоболие;
  • ензимна недостатъчност - за спиране на диарията в този случай е възможно приемането на ензимни средства и корекцията на храненето;
  • непоносимост към различни вещества - глутен, лактоза, фруктоза, галактоза.

Диария с допълнителни симптоми

Детето заедно с диарията може да има и други патологични симптоми:

  • висока температура или състояние на подкожно (телесна температура от 37 до 38 ° С);
  • повръщане;
  • синдром на болка с различна локализация, по-често има болки в корема, причинени от повишено образуване на газ или активна чревна перисталтика;
  • tenesmus - фалшиви поза на дефекация;
  • появата в изпражненията на примеси от кръв, слуз и зеленина;
  • промяна в цвета и мириса на изпражненията.

Ако се появят горепосочените симптоми, причините за диарията могат да включват:

  • чревни инфекции, причинени от вирусни или бактериални агенти (ротавирусна или ентеровирусна инфекция, стафилококов ентерит, салмонелоза, дизентерия, гастроентерит, причинен от Escherichia coli, proteus, klebsiel);
  • паразитни инфекции: хелминтиази, амеобиаза, гирдиаза;
  • остри и хронични възпалителни или улцеро-некротични заболявания на червата и черния дроб, като колит, болест на Crohn, билиарна дискинезия, хроничен хепатит.


При диагностициране на тази патология бебето се нуждае от спешно лечение в медицинска институция и не приема никакви лекарства сами - това може да утежни хода на заболяването.

Лечение на диария с различни видове диария

Правилното лечение на диарията зависи главно от:

  • причини за диария;
  • наличие на съпътстващи симптоми, усложняващи хода на заболяването;
  • възрастта на детето - дехидратацията на бебето на месец става много по-бързо от едно едногодишно бебе.

Ето защо родителите трябва да знаят какво да лекуват бебе, какви лекарства могат да се дават сами, как да се спре постепенно обезводняването и какво не може да се направи с развитието на диария.

Показания за незабавно препращане към специалист са:

  • чести желания за дефекация, повече от 8-10 пъти на ден, с разпределение на изобилни, воднисти, дребни изпражнения при дете до една година и след това;
  • появата заедно с диария на един или повече съпътстващи патологични симптоми - повръщане, треска, болка в корема, изразена слабост и слабост, кръв в изпражненията или потъмняване, наличие на слуз или зеленина;
  • появата и прогресията на симптомите на дехидратация в сухотата на бебето, устата и лигавиците, алчността за пиене на течности, тревожност или обратно летаргия, прогресивна слабост и сънливост, потънали очи, намалено уриниране, урината става тъмна.

Продължителната или тежката диария често води до дехидратация, изтощение, хиповитаминоза и постоянни промени в работата на всички органи и системи на тялото.

Леката и непостоянната диария, причинена от неинфекциозни или невъзпалителни причини, с подходящи тактики за лечение, навременна корекция и елиминиране на причината, бързо навлиза в етапа на нормализиране на изпражненията.

Методи за лечение на лека диария в зависимост от причината:

  • лечение на диария, причинено от нарушения на хранителния режим - нормализиране на храненето, прилагане на правила за въвеждане на допълнителни храни и замяна на адаптирана формула. Постепенно нарушенията на храносмилателния тракт ще бъдат елиминирани сами. При продължителна диария е необходимо допълнително да се спойка бебето, за да се елиминира липсата на течност и соли;
  • когато има алергични реакции към определени храни и / или непоносимост към определени вещества, детето се нуждае от специална диета, без глутен или без лактоза и пълно елиминиране на всички храни, които могат да причинят алергии от диетата;
  • с развитието на нежелани реакции след употреба на различни лекарства под формата на диария, е необходимо незабавно да се анулира лекарството с продължителна диария, да се дава бебешкият сорбент (ентеросгел, полисорбат, бял въглен) и да се потърси лекарска помощ;
  • ако диарията на детето се е развила в резултат на нерационално използване на антибиотици, е необходимо да се извърши анализ на фекалиите за дисбактериоза и въз основа на неговите резултати да се коригира положителната чревна микрофлора с пробиотици и пребиотици под контрола на многократни анализи;
  • неврогенната и психогенната диария напълно изчезват, когато факторът на стрес и нормализирането на психоемоционалното състояние на детето са елиминирани.

Лечението на диария с инфекциозна генеза (вирусна и бактериална етиология) при кърмачета се извършва в болнична обстановка и е насочено към:

  • елиминиране на инфекциозния агент: антивирусна и антибактериална терапия;
  • облекчаване на патологични симптоми като повръщане, треска, летаргия, синдром на болката - антипиретични средства, антимеметици, лекарства, които намаляват болката и подуването;
  • отстраняване на интоксикация: ентеросорбенти, запояване на бебето с физиологичен разтвор или интравенозно приложение на колоидни и кристалоидни разтвори при тежка дехидратация и интоксикация;
  • Ензимни препарати за подобряване на храносмилането.


Трябва да се помни, че децата от ранна възраст са противопоказани при приемането на Imodium и Loperamide, лекарства, които намаляват чревната подвижност.

Как да се предпазим от обезводняване

При продължителна диария или остра диария, децата от първата година от живота бързо се дехидратират със загуба на соли и витамини, което причинява значителни смущения в здравето на детето и сложния ход на заболяването.

Ето защо, когато бавната диария с постепенно нормализиране на състоянието на бебето или преди пристигането на специализирано дете трябва да бъде споена със специални разтвори: "Regidron", "Oralite", предотвратявайки дехидратацията. Те могат да бъдат закупени в аптечната верига или направени самостоятелно.

За да се напои дете, е необходимо да се фракционира - 5-10 ml (1-2 супени лъжици) на всеки 10-15 минути след движение на червата или повръщане. Дневната доза за орална дехидратация при кърмачета под една година е 50-100 ml.

Решения, закупени в аптеката, са прах, който трябва да бъде разреден с вода (0,5-1 литра). Най-често те използват "Regidron", "Glucosan", "Oralit" и "Citroglukosan".

Допълняването на загубата на течности и соли у дома се извършва с лека дехидратация при деца - загубата на тегло срещу диария не е повече от 5% от действителното тегло и няма основни симптоми на дехидратация (суха кожа и лигавици, жажда, летаргия и апатия, намалено уриниране).

Ако няма възможност за запояване на бебето, например с чести повръщане или загуба на течности, има повече възможности за зареждане с тежка диария, продължителна диария и появата на симптоми на дехидратация, като загубата на тегло е повече от 5-10% от началото на заболяването.

При умерена и тежка диария, течността и солта се допълват чрез венозна капкова сол и колоидни разтвори, 5-10% глюкозен разтвор с витамини.

Как и как да храним бебето

Преди въвеждането на допълнителни храни бебето се хранва с кърма или адаптирана млечна формула, която бебето използва преди появата на диария, но е необходимо напълно да се елиминира преяждането, което може да бъде предизвикано от преумора на стомаха и допълнителни симптоми (повръщане и регургитация, нарушения на храносмилането).

Необходимо е да се поставя бебето по-често в гръдния кош, за да се позволи на храносмилателната система да се разтоварва и почива, също така е необходимо да се намали продължителността на смученето или част от сместа.

Ако причината за диарията е алергична реакция към млечната смес или непоносимост към отделните компоненти на сместа (лактоза, глутен) - е необходимо да се лекуват алергии (антихистамини и сорбенти), да се даде на бебето хипоалергенна смес. При нетолерантност на определени компоненти, сместа се заменя с лактоза или без глутен.

След въвеждането на допълнителни храни, храненето на децата трябва да бъде балансирано, с изключение на диетата на плодовете, зеленчуците, продуктите, които причиняват прекомерно образуване на газ и захарта.

Как да настроите храненето на майка, ако бебето кърми

С развитието на диария при бебе, което е на свободно естествено хранене, какво трябва да направи майка си?

Всички алергични продукти (цитрусови плодове, мляко, пушени продукти, зеленчуци и плодове, съдържащи червени и оранжеви багрила), кифли, бонбони, пресни плодове и зеленчуци, маринати, мазнини и пържени храни, подправки, газирани напитки трябва да бъдат напълно изключени от храненето на майката.

За лечение на диария при деца до една година е трудно - дехидратацията се случва бързо, лекарствата могат да причинят нежелани реакции и да задълбочат хода на патологичните процеси, така че винаги трябва да знаете какво да правите, когато се случи диария в бебето: да определите причината във времето и да не се занимавате със самолечение.

Автор: Сазонова Олга Ивановна, педиатър

Кога диарията трябва да причини тревожност?

You May Also Like

New Articles

Reader's Choice

© 2021 delamou.xyz